患者女性，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病

【名词&注释】

椎间盘(intervertebral disc)、业务水平(professional level)、可能性(possibility)、瓣膜病(valvular disease)、主治医生、卫生行政部门(health administration)、工作成绩(work performance)、医学会(medical association)、支气管旁淋巴结、人民政府(s government)

[填空题]患者女性，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。

如果你是患者的主治医生，那么在2006年2月20日～7月31日间可以为患者选择的化疗方案有

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学习资料：

[单选题]关于正常肺纹理描述不妥的是

A. 肺动静脉构成，以肺动脉为主
B. 自肺门出发向肺外围走行呈树枝状影
C. 有时支气管淋巴管亦显影
D. 主要分布于肺内中带
E. 动脉性肺纹理细而致密，走行清晰而直

[单选题]经皮椎间盘脱出切吸术开始应用于临床的时间为20世纪

A. 70年代后期
B. 80年代早期
C. 80年代后期
D. 90年代早期
E. 90年代后期

[单选题]对医师的业务水平、工作成绩^{(work performance)}和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是

A. 县级以上人民政府^{(s government)}
B. 县级以上人民政府^{(s government)}卫生行政部门
C. 县级以上人民政府^{(s government)}卫生行政部门委托的机构或组织
D. 医师所在地的医学会^{(medical association)}或者医师学会
E. 医师所在的医疗、预防、保健机构

[单选题]大动脉瘤搏动减弱或消失，常见的原因是( )。

A. 动脉瘤周围粘连
B. 合并心功能不全
C. 附壁血栓形成
D. 合并瓣膜病
E. 动脉瘤壁钙化

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