【名词&注释】
狼疮性肾炎(lupus nephritis)、静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin)、住院治疗(hospitalization)、全身性(systemic)、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、烦躁不安、紫红色(mauve)、阳性细胞(positive cells)、新生儿外周血(neonatal peripheral blood)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]2岁男童因发热6天,皮疹3天入院。发热为弛张热型,用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹,患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹",8个月时接种麻疹疫苗。体检发现:结合膜充血,唇和口腔黏膜鲜红、干裂,未见柯氏斑。左颈淋巴结2个,2cm×2cm,质硬,压痛;心肺无异常,肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×109/L,N0.81,L0.19。血培养:无菌生长。
A. B
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学习资料:
[单选题]能通过胎盘的免疫球蛋白是()
A. A.IgM
B. B.IgD
C. C.IgG
D. D.IgA
E. E.IgE
[单选题]目前重症联合免疫缺陷病(SCID)的最佳治疗是()
A. 造血干细胞移植
B. 胎肝移植
C. 静脉注射免疫球蛋白(IVIG)替代治疗
D. 胎儿胸腺移植
E. 基因治疗
[单选题]导致X连锁无丙种球蛋白血症的原因是()
A. B细胞胞质内Bruton酪氨酸激酶基因(Btk)突变
B. μ重链基因突变
C. Igα基因突变
D. BLNK基因突变
E. λ5/14.1基因突变
[单选题]2岁8个月女孩,从1岁起反复呼吸道感染,每年7次。体检:发育、营养好,无阳性体征发现。血常规WBC7×109 /L,N0.6,L0.4,Hb110g/L,IgA0.4g/L,IgG11.5g/L,IgM0.8g/L,CD4、CD8和CD3细胞百分数正常。可考虑为()
A. 选择性IgA缺陷病
B. 中性粒细胞减少症
C. 正常儿
D. 继发性免疫缺陷病
E. X-连锁无丙种球蛋白血症
[单选题]女,6岁,皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色(mauve)斑丘疹、高出皮面、压之不褪色,可见风团,余无异常。血清IgA3.6g/L,初步考虑为()
A. 湿疹
B. 荨麻疹
C. 药物性皮疹
D. 过敏性紫癜
E. 丘疹性荨麻疹
[单选题]1岁男孩,反复耳朵流脓3个月,曾患支气管肺炎4次。体检:发育营养差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。WBC15.5×109 /L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28;血清IgG1.5g/L,IgM0.2g/L,IgA
A. 慢性肉芽肿病
B. X-连锁无丙种球蛋白血症
C. X-连锁高IgM血症
D. 选择性IgA缺陷病
E. 联合免疫缺陷病
[单选题]5岁女孩,因水肿,少尿3天入院。水肿以颜面明显,下肢轻度非凹陷性水肿。血压142/95mmHg,心肺无异常,肝脾未扪及。双下肢(both lower limbs)伸面可见散在紫红色(mauve)斑丘疹,高出皮面。ASO800U,尿常规:蛋白(+),RBC(+)。该病儿可能为()
A. 链球菌感染后肾小球肾炎
B. 急进性肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 紫癜性肾炎
E. IgA肾炎
[单选题]关于小儿特异性体液免疫的说法,正确的是()
A. B细胞免疫较T细胞免疫发育的早
B. IgM类抗体在胎儿期即可产生
C. 免疫球蛋白不能通过胎盘
D. 足月新生儿血清IgG低于母体
E. 血清IgA水平1岁左右达成人水平
[单选题]10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×109/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞(positive cells)89%;血清IgG
A. B
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