2022消化内科学综合复习题题库模拟在线题库203

1. [单选题]上消化道出血最常见的病因是（）。

A. 肝硬化食道静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 胆道出血
E. 胃癌

2. [单选题]结核性腹膜炎以哪种感染途径为主（）。

A. 血行播散
B. 淋巴播散
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 胃肠道感染
E. 腹腔干酪样结核病灶破溃

3. [单选题]女性患者，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，验证活动性炎症的客观依据是（）。

A. 肠上皮化生
B. 出血
C. 浆细胞浸润
D. 中性粒细胞浸润
E. 淋巴细胞浸润

4. [单选题]上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是（）。

A. 实验室检查（如肝功能试验）
B. X线-钡餐检查
C. 纤维内镜检查
D. 消化液检查
E. 吞线试验

5. [单选题]女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛^{(distending pain)}，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并（）。

A. 腹膜间皮瘤^{(peritoneal mesothelioma)}
B. 原发性肝癌
C. 结核性腹膜炎
D. 肝硬化并自发性腹膜炎
E. 门静脉血栓形成

6. [多选题]对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者，应考虑（）。

A. 肠穿孔
B. 肠梗阻
C. 结核性腹膜炎
D. 胰源性腹腔积液
E. 急性胆囊炎

7. [单选题]患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。

A. D

8. [单选题]男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。

A. C

9. [单选题]男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。

A. D

10. [单选题]患者，男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。

A. B

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