风湿病(医学高级)题库2022心血管内科学题库免费模拟考试题202

1. [单选题]男性，65岁。患高血压病20年，因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检：面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率120次／min，律齐，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级，向心尖部传导。心电图示左室肥大，V4－V6，S－T段呈水平样压低2mm。血压28／17.3kPa（210／130mmHg）。诊断应考虑高血压合并下列哪项（）

A. 无Q波型急性心肌梗死
B. 不稳定型心绞痛
C. 高血压危象
D. 主动脉夹层
E. 老年钙化性退行性心脏瓣膜病

2. [单选题]男性，79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿，外院检查，疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水（）

A. 颈静脉怒张
B. 下肢浮肿
C. 肝颈回流阳性
D. 心界叩诊不扩大
E. 肝肿大^{(hepatomegaly)}

3. [单选题]下述哪项不是主动脉夹层的体征（）

A. 夹层破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
B. 胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音
C. 夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液
D. 主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全
E. 脉搏减弱或消失

4. [单选题]男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊。查体：T7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次／min，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb80g／L，尿蛋白（＋）。该患者最可能诊断为（）

A. 上呼吸道感染
B. 风湿活动
C. 心肌炎
D. 风心病合并感染性心内膜炎
E. 结缔组织疾病

5. [单选题]心绞痛发生的原因和诱因不包括（）

A. 肥厚型心肌病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 甲亢
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠状动脉畸形

6. [单选题]下列各类型心绞痛中，属于劳力性心绞痛的是（）

A. 卧位型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 梗死后心绞痛
D. 恶化型心绞痛
E. 急性冠状动脉功能不全

7. [单选题]急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示（）

A. 并发感染性心内膜炎
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发室间隔穿孔
D. 并发心包炎
E. 并发心室膨胀瘤

8. [单选题]患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊

A. A

9. [单选题]男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，SI强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。

A. B

10. [多选题]患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130／80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. A, C, E

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