男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热

【名词&注释】

过敏反应(allergic reaction)、弓形虫(toxoplasma gondii)、肾功能(renal function)、血液循环(blood circulation)、血常规(blood routine)、配子体(gametophyte)、长期存在(long existence)、阿米巴(ameba)、溶血性尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome)、疟原虫感染(plasmodium infection)

[单选题]男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。

A. E

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学习资料：

[单选题]溶组织内阿米巴^(ameba)的特点是（）

A. 滋养体抵抗力强
B. 包囊可传染他人
C. 可在组织中形成小滋养体
D. 各期溶组织内阿米巴^(ameba)都可致病
E. 在病变组织中可发现包囊

[单选题]蚊叮咬人体时，进入人体内导致疟原虫感染^{(plasmodium infection)}的是（）

A. 速发型子孢子
B. 迟发型子孢子
C. 配子体
D. 动合子
E. 裂殖子

[单选题]关于溶血性尿毒综合征^{(hemolytic uremic syndrome)}的发病机制，错误的是（）

A. 患者合并有G-6-PD缺乏
B. 使用抗疟药，如伯氨喹
C. 与人体过敏反应有关
D. 与奎宁无关
E. 与疟原虫释放的毒素有关

[单选题]关于弓形虫发病机制的说法错误的是（）

A. 弓形虫经淋巴结进入血液循环
B. 弓形虫卵囊可在机体内长期存在^{(long existence)}
C. 弓形虫最常侵犯脑、眼、淋巴结
D. 弓形虫卵囊最易在脑和眼中形成
E. 弓形虫感染后，宿主的T/B细胞功能障碍

[多选题]需要与疟疾进行鉴别的疾病包括（）

A. 败血症
B. 伤寒
C. 支气管肺炎
D. 肾综合征出血热（流行性出血热）
E. 流行性乙型脑炎

[单选题]患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9d，意识障碍1d”来诊。体温波动于39.5~41.0℃，每日发作1次，无明显的头痛、身痛等症状，大汗后体温自行降至正常。查体：T40.8℃，P124次/min；意识欠清，不能正确回答问题；皮肤及黏膜稍苍白，未见淤斑及淤点，全身浅表淋巴结不大；肺部未发现异常，HR124次/min，律齐，未闻及杂音；全腹软，无压痛，肝肋下3cm，剑下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常规：Hb80g/L，WBC10.2×109/L，N0.76；尿常规：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；肾功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。

A. C

[单选题]患者女，25岁，因“发热，咽痛4d”来诊。平素体健，家中养猫2年。查体：T39℃；咽部充血；双侧扁桃体无肿大。血常规：Hb8.2g/L，WBC5.5×10/L，N0.68，L0.32；末梢血涂片，瑞氏染色，10×100油镜检查：单核细胞胞质内及细胞外可见散在、成堆、链条状分布的小体，形似弓形虫，类似血小板大小；ELISA检测ToxoIgM1∶100、IgG1∶200，均阳性。

A. C

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