3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热

【名词&注释】

麻疹病毒(measles virus)、外周血(peripheral blood)、呼吸困难(dyspnea)、凝集反应(agglutination)、肺气肿(emphysema)、重要依据(important basis)、不符合(inconformity)、烦躁不安、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、不明显(not obvious)

[单选题]3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37．8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g／L，RBC3．56×1012／L，WBC14×109/L，N59％，L41％，胸部X线可见两肺纹理增粗。

A. E

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[单选题]患儿，女，6岁，发热、轻咳、食欲缺乏2周，右下肺呼吸音减低，白细胞总数8.0×109/L；血清冷凝集反应1：64；胸片：右肺下部呈云雾状浸润；经治疗1周后，胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影。应诊断为（）

A. 支原体肺炎
B. 支气管肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
E. 腺病毒肺炎

[单选题]患儿男，3岁。1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。

A. D

[单选题]7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×10/L.胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。

A. B

[单选题]小儿咽鼓管的特点为

A. A.位置高B.较易阻塞C.管路较长D.较直E.漏斗形

[单选题]反复呼吸道感染诊断的重要依据是

A. A.病史B.支气管分泌物培养C.胸部X线D.免疫球蛋白E.鼻窦柯氏位

[单选题]易合并脓胸、脓气胸的肺炎

A. 肺炎支原体肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
E. 麻疹病毒肺炎

[单选题]5岁患儿，反复咳嗽3个月，常于清晨发作，运动后加重，无发热，曾用多种抗生素治疗无效。外周血WBC6.2×109/L，N0.50，胸片未见异常。

A. D

[单选题]8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出现呼吸困难。查体：体温38．7℃，口唇青紫，呼吸50次／分，两肺闻及细湿啰音，心率140次／分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，咽拭子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合^{(inconformity)}腺病毒肺炎（）

A. 本病多见于6个月～2岁小儿
B. 病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎
C. 本病起病急骤，体征较早出现
D. 除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状
E. 本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症

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