男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心

【名词&注释】

房室传导阻滞、心室颤动(ventricular fibrillation)、冠心病心绞痛、速效救心丸、洋地黄类药物、主要依据(main basis)、心肌梗死并发症、乳头肌断裂(rupture of papillary muscle)、心脏乳头肌(cardiac papillary muscle)、心肌梗死后综合征(postmyocardial infarction syndrome)

[单选题]男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。

A. E

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学习资料：

[单选题]冠心病心绞痛的心电图表现不正确（）

A. 非特异性ST-T改变较常见
B. 静息心电图多数出现ST-T改变
C. 发作时原倒置T波可以直立
D. 冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠的方法
E. 出现Q波不一定代表心肌梗死

[单选题]心绞痛诊断最重要的依据为（）

A. 典型症状
B. 冠状动脉造影
C. 静息心电图
D. 运动平板
E. 心肌核素显像

[单选题]男性，60岁，有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊，诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用（）

A. β受体阻滞剂
B. 抗凝剂
C. ACEI
D. 洋地黄
E. 硝酸酯类

[单选题]男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死

A. A

[单选题]以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛？（）

A. 经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详
B. 晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效
C. 在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3~10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解
D. 劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解
E. 情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解

[单选题]目前冠心病心绞痛的诊断主要依据（）

A. 胸痛发作
B. 年龄>60岁
C. 有冠心病的易患因素
D. 心电图有显著的ST段压低
E. 放射性核素心血池显影

[单选题]男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）

A. 心脏乳头肌^{(cardiac papillary muscle)}功能失调
B. 心脏乳头肌^{(cardiac papillary muscle)}断裂^{(rupture of papillary muscle)}
C. 心脏游离壁破裂
D. 心脏二尖瓣穿孔
E. 心室膨胀瘤

[单选题]患者，男性，60岁，突然持续性胸痛5小时入院，查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死，入院后出现三度房室传导阻滞，QRS波群宽大畸形，心率为40次/分。患者三度房室传导阻滞的转归（）

A. B

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