【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、细菌性(bacterial)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、继发性(secondary)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、关键是、基础上(basis)、绝大多数(most)、实质性(substantial)、性休克(stubborn shock)
[单选题]肝硬化出现血性腹腔积液,无腹痛及发热。首先应考虑的是().
A. 结核性腹膜炎
B. 原发性肝癌
C. 门静脉血栓形成
D. 肝肾综合征
E. 自发性腹膜炎
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[单选题]继发性肝癌诊断的关键是()
A. A.查清原发癌灶
B. B.行肝动脉造影检查
C. C.行放射核素扫描
D. D.行CT检查
E. E.测定血清甲胎蛋白
[单选题]下列原发性肝癌的临床诊断方法,错误的是().
A. 凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎,年龄在40~60岁,应定期进行AFP和B超检查
B. AFP>400μg/L,影像检查提示肝内实质性(substantial)占位,可以明确诊断
C. AFP<400μg/L,影像检查提示肝内实质性(substantial)占位,AFP异质体阳性,可以明确诊断
D. AFP阴性,B超、CT提示肝内实质性(substantial)占位,可行肝动脉造影或B超引导下细针经皮肝穿刺细胞学检查
E. AFP>400μg/L,B超、CT未发现肝内明确占位,可排除肝癌诊断
[单选题]关于肝外科疾病,下列哪项不正确().
A. 对于肝脓肿要充分引流
B. 小肝细胞癌的切除率高
C. 肝棘球蚴病应行内引流术或囊肿切除
D. 小的肝血管瘤可不必切除
E. 通过肝动脉栓塞化疗等可以使得部分不能切除的肝癌获得二期手术切除机会
[单选题]有关肝外伤的手术处理原则,不列不恰当的是().
A. 清除坏死肝组织
B. 确切止血
C. 阻止胆汁外溢
D. 充分引流
E. 肝包膜下血肿均无需切开清创
[单选题]男性,34岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当().
A. 应用抗生素治疗
B. 输血、输液并观察
C. 密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查
D. 输血的同时,考虑立即剖腹探查
E. 以上都不正确
[单选题]败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是().
A. 抗生素治疗
B. 穿刺抽脓
C. 切开引流
D. 理疗
E. 内引流术
[单选题]有关肝棘球蚴病的特点,下列不恰当的是().
A. A.绝大多数(most)由细粒棘球绦虫的蚴所致B.细粒棘球绦虫终宿主为人C.主要流行于牧区,与饮食不洁有关D.囊肿破裂可引起过敏性休克(stubborn shock)E.可触及上腹肿块
[多选题]预防肝癌肝叶切除术后肝昏迷的措施包括().
A. 术前使用护肝药物
B. 术前应用维生素K
C. 术前用酸性液灌肠
D. 术后吸氧
E. 保持大便通畅
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