患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2

【名词&注释】

布洛芬(ibuprofen)、人为因素(human factor)、泼尼松(prednisone)、高钾血症(hyperkalemia)、甲状旁腺(parathyroid)、最佳时机(the best time)、芬必得、心源性哮喘(cardiac asthma)、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬（芬必得）"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。

A. A

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[单选题]关于输血的叙述，不正确的是（）

A. 在围术期，血小板计数＞100×109／L时，血小板生成减少的患者无须预防性输注血小板，＜50×109／L时则需输注
B. 外科急性大量失血，总量超过自身血容量的30%时可以考虑输注全血
C. 术中患者出现失血的首要处理不是要立即恢复血红蛋白浓度
D. 血浆输注不建议用于提高血容量、血浆蛋白浓度和营养支持、改善免疫缺陷状态等的治疗
E. 尿毒症、高钾血症及酸中毒患者出现失血性休克时可以考虑输注全血

[单选题]引起肾性贫血主要原因是（）

A. A.肾素分泌增多B.1，25-（OH）2-D3生成障碍C.甲状旁腺激素排出障碍D.促红细胞生成素减少E.前列腺素合成不足

[单选题]患者，女性，62岁，既往体健。因“全身黄染10天，神志不清1天”入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用镇痛药物。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol／L，ALT3218U／L，如对其进行肝活检。下述不正确的是（）

A. 肝细胞广泛性坏死，病变呈弥散性分布
B. 整个肝小叶肝细胞坏死，网状支架塌陷
C. 汇管区及周围未见炎性细胞浸润
D. 残存肝细胞肿胀变性
E. 可见淤胆

[单选题]患者，女性，65岁。有多发性肌炎病史6年，长期口服泼尼松16mg／d，近1个月来咳嗽、咳痰，呼吸费力，查胸部CT提示左肺实变，予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天，咳嗽明显减轻，2天前咳嗽又加重，咳痰明显增多

A. B

[单选题]患者，男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO65mmHg。

A. D

[单选题]患者，男性，35岁。既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. C

[单选题]患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻^{(complete intestinal obstruction)}行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。

A. B

[单选题]进行各项脑功能评估的最佳时机是脑损伤（）。

A. 1天内
B. 3天内
C. 5天内
D. 7天内
E. 14天内

[单选题]外伤常可引起（）

A. 肺实变
B. 肺气肿
C. 气胸
D. 肺水肿
E. 肺褐色硬化

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