男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。

【名词&注释】

胰腺癌(pancreatic cancer)、地西泮(diazepam)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、高血糖(hyperglycemia)、呼吸困难(dyspnea)、尿常规检查(urine routine examination)、心得安(propranolol)、酪氨酸磷酸化(tyrosine phosphorylation)、内出血(hemorrhage)

[单选题]男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）

A. 2型糖尿病
B. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期
C. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期
D. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期
E. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期

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学习资料：

[单选题]下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因（）

A. 双侧喉上神经损伤
B. 喉头水肿
C. 切口内出血^(hemorrhage)
D. 双侧喉返神经损伤
E. 气管塌陷

[单选题]女性，28岁，患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降（105次／分），下列哪一种作术前准备用药较合适（）

A. 卢戈液
B. 地西泮（安定）
C. 盐酸普萘洛尔（心得安^{(propranolol)}）+卢戈液
D. 甲状腺片
E. 盐酸普萘洛尔

[单选题]引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）

A. 甲状腺髓样癌
B. 胸腺癌
C. 小细胞性肺癌
D. 胰腺癌
E. 神经节细胞瘤

[单选题]Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是（）

A. 每日1次给药即可
B. 给药途径以肌注为主
C. 应终身使用激素替代治疗
D. 有感染或手术时应停用
E. 剂量一旦确定，终身不变

[单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）

A. 热休克蛋白自激素结合区水解
B. IP3、DAG浓度增高
C. cAMP减少
D. cAMP增加
E. 受体β亚单位上酪氨酸磷酸化^{(tyrosine phosphorylation)}

[单选题]糖尿病的基本病理生理改变是（）

A. 胰岛素绝对或相对不足
B. 胰高血糖素分泌过多
C. 糖皮质激素分泌过多
D. 葡萄糖耐量减低
E. 生长激素分泌过多

[单选题]诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是（）

A. 尿常规检查
B. 微量蛋白尿测定
C. Addis计数
D. 肌酐清除率
E. 双肾B超

[单选题]男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次），多次尿糖（+）。治疗方案首选（）

A. 单纯控制饮食
B. 控制饮食+格列齐特
C. 控制饮食+格列本脲
D. 控制饮食+体育锻炼
E. 减肥

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