【导读】
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1. [单选题]一足月顺产儿,女性。以母乳喂养。生后24h黄疸明显,血清胆红素212μmol/L,母血型O,Rh(+)。下列检查哪项首选()
A. 血培养
B. 测G-6PD活性
C. 暂停母乳喂养
D. 网织红细胞计数
E. 做血型及抗人球蛋白试验(直接法)
2. [单选题]以下哪一项是生理性黄疸()
A. 足月儿生后4天胆红素213μmol/L
B. 每日上升92μmol/L
C. 生后20小时出现黄疸
D. 足月儿生后17天皮肤可见黄染
E. 足月儿血中结合胆红素(conjugated bilirubin)42μmol/L
3. [单选题]下列哪种心律失常是新生儿危重病例的单项指标()
A. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
B. 左束支传导阻滞
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 期前收缩
4. [单选题]男婴12d,足月顺产。生后第3天出现黄疸,近2d食欲减退,黄疸加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,肛门温度35.5℃。
A. A
5. [单选题]足月新生儿出生时有重度窒息史,生后24小时,小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。
A. C
6. [单选题]一患儿足月经阴道分娩,日龄7天,发现双眼凝视1小时入院,母孕期接触过猫狗。查体:嗜睡状,轻到中度黄疸貌,前囟张力稍高,手足可见疱疹。实验室检查:TB224μmol/L,外周血WBC8×10/L,N50%
A. B
7. [单选题]某新生儿于2006年12月24日出生,在家分娩,出生情况不详,因“生后不吃、不哭2天”入院,查体见四肢冰凉,肛温为29℃,呼吸微弱,心率98次/分。
A. C
8. [单选题]新生儿呼吸窘迫综合征()
A. 出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音
B. 日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C. 无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显(not obvious),吸氧后症状无缓解
D. 患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E. 早产儿,体温33℃,双下肢(both lower limbs)硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
9. [单选题]患儿,男,27天,因发现皮肤黄疸24天就诊,38孕周,产重3300g,母乳喂养,TB126μmol/L,DB7μmol/L,现体重4500g,大便黄色,无发热,最可能的诊断是()
A. 新生儿肺炎
B. 新生儿败血症
C. 新生儿溶血病
D. 胆道闭锁
E. 母乳性黄疸
10. [单选题]新生儿肺透明病的特点不包括()
A. 病死率低
B. 多见于早产儿
C. 胃液振荡试验(泡沫稳定试验)阴性
D. 肺X线可出现"白肺"和"支气管充气征"
E. 一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫