【名词&注释】
体格检查(physical examination)、脑电图(eeg)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、地塞米松(dexamethasone)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、短暂性(transient)、大脑神经元(cerebrum neurons)
[单选题]1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准,其要点错误的是()
A. 取消胰岛素依赖型糖尿病(ID-DM)和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语
B. 保留1型和2型糖尿病的名称,用阿拉伯数字,不用罗马字
C. 保留妊娠期糖尿病
D. 糖耐量减低(impaired glucose tolerance)作为一个亚型,不作为糖尿病发展过程中的一个阶段
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学习资料:
[单选题]患儿,男性,10个月,发现头围增大6个月。查体:精神萎靡,不能独坐,头围48cm,前囟3cm×3cm,颅缝裂开,叩诊有破壶音,可见落日征,CT检查发现脑室扩大。本病最常见的病因为()
A. 颅底凹陷症
B. 中脑导水管狭窄、分叉及中隔形成
C. 脑炎和脑膜脑炎
D. 脑膜膨出
E. 小脑异位
[单选题]进行性肌营养不良症哪种类型病情最重()
A. 先天型
B. Duchenne型
C. Becker假肥大型
D. 肢带型
E. 面肩肱型
[单选题]对意识障碍程度判断正确的是:()
A. 嗜睡:患者处于睡眠状态,强疼痛刺激或高声可将其唤醒,醒后能含糊对话
B. 昏睡:对各种语言刺激无应答,各种生理反射正常,生命体征无变化
C. 浅昏迷:对疼痛刺激有反应,不能回答问话,存在无意识自发动作及生理反射
D. 中度昏迷:对强刺激及高声语言仅有轻微反应,瞳孔扩大,光反射消失
E. 重度昏迷:对疼痛刺激及语言呼唤无反应,存在无意识自发动作,生命体征改变
[单选题]男性,21岁,近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查:神志清楚,脑神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见到U波,应首先选择()
A. 静脉滴注能量合剂
B. 静脉滴注葡萄糖
C. 口服或静脉补充钾
D. 新斯的明肌注
E. 静脉滴注地塞米松
[多选题]有关癫痫,正确的是()
A. 癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元(cerebrum neurons)的异常过度放电
B. 患者只能有一种痢性发作形式
C. 癫痫发作是大脑神经元(cerebrum neurons)异常过度同步放电引起的短暂性(transient)大脑功能障碍
D. 癫痢和痫性发作都是症状
E. 癫痫的特征性脑电图改变可有棘-慢波、尖波等
[单选题]男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
A. C
[多选题]病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。
A. A, B, C, D, E, F, G, H
[单选题]女患,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力4级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射(+++),双侧Babinski征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液(cerebrospinal fluid)呈淡黄色,压力180mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。
A. C
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