【导读】
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1. [单选题]下列因素与原发性肝癌发病最密切的是()。
A. 饮用水污染
B. 肝硬化
C. 放射线辐射
D. 病毒性肝炎
E. 寄生虫
2. [单选题]男性,35岁,黄疸1个月,右上腹轻微胀痛,食欲减退,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素(hemobilirubin)17μmo1/L,AST70U/L,AKP45U/L,AFP>5ng/ml,可能诊断是()。
A. 肝硬化晚期
B. 黄疸性肝炎
C. 肝癌
D. 胆总管结石梗阻
E. 壶腹周围癌
3. [单选题]男性,36岁,单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb,最可能的诊断是()。
A. 肝癌二期
B. 生殖腺(gonad)胚胎瘤
C. 肝硬化晚期
D. 慢性活动性肝炎
E. 亚临床肝癌
4. [单选题]下列属于原发性肝细胞癌最敏感肿瘤标志的是()。
A. AP
B. 肝脏B超
C. AFP
D. 肝CT
E. r-GT
5. [单选题]患者男性,58岁,吞咽困难2月余,最有可能的诊断是()。
A. 慢性食管炎
B. 食管癌
C. 食管间质瘤
D. 食管静脉曲张
E. 食管结核
6. [单选题]男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选的检查方法是()。
A. B型超声检查
B. X线胃肠钡餐透视
C. 大便潜血检查
D. X线钡灌肠透视检查
E. 胃镜检查
7. [单选题]患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。
A. D
8. [单选题]患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。
A. B
9. [单选题]男,50岁,进食后吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线片正常。应行()。
A. 化学疗法
B. 食管癌切除加食管胃吻合术
C. 放射疗法
D. 胃造瘘术
E. 中医中药治疗
10. [单选题]可以诊断肝细胞癌()。
A. AFP>200μg/L持续8周
B. AFP<20μg/L
C. AFP>200μg/L持续6周
D. AFP>100μg/L
E. AFP>500μg/L持续2周