男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节不对

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、肾小管(renal tubular)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、指关节(finger joint)、磷酸核糖焦磷酸合成酶(phosphoribosylpyrophosphate synthetase)、有助于(helpful to)

[单选题]男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节不对称肿痛，指甲可见顶针样凹陷，最可能的诊断是（）

A. 反应性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 痛风
E. 骨关节炎

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学习资料：

[单选题]风湿性疾病的概念是指（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 累及关节及软组织的一组病因各异的疾病
E. 风寒痹症

[单选题]以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现（）

A. A.猖獗龋B.腮腺肿大C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.致残性关节脊柱炎E.低血钾性软瘫

[单选题]原发性痛风最主要的发病机制是（）

A. A.磷酸核糖焦磷酸合成酶^{(phosphoribosylpyrophosphate synthetase)}活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泄减少E.尿酸生成增多

[单选题]下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感（）

A. A.谷草转氨酶B.谷丙转氨酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸激酶E.α-羟丁酸脱氢酶

[单选题]下述风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小（）

A. A.进行性系统性硬化病B.成人多发性肌炎C.巨细胞动脉炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎

[单选题]非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用（）

A. T淋巴细胞
B. 免疫复合物
C. 白介素-1
D. 前列腺素
E. 肿瘤坏死因子-α

[单选题]可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是（）

A. A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.强的松E.大剂量丙种球蛋白

[单选题]患者，女性，13岁，畏寒发热伴咽痛1周，继而出现膝腕踝关节疼痛，查体示咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺（－），膝关节红肿，压痛明显，外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}17×109／L，ESR 48mm／h，抗“O”效价1:1250，ANA阳性，最可能诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 坏死性血管炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 少年型类风湿关节炎
E. 创伤性关节炎

[单选题]患者，男，42岁，两年前曾有双手指关节^{(finger joint)}肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37℃～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀，双腕压痛（+），活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，ESR78mm／h，RF高滴度阳性，ANA阴性。

A. A

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