李某，男，58岁。既往有冠心病史。4小时前饱餐后出现胸骨后压榨

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、重要意义(significance)、肺水肿(pulmonary edema)、利尿剂(diuretic)、地高辛(digoxin)、心源性呼吸困难(cardiac dyspnea)、冲击疗法(pulse therapy)、转氨酶升高(transaminase elevation)、心源性哮喘(cardiac asthma)、大小便(relieve oneself)

[单选题]李某，男，58岁。既往有冠心病史。4小时前饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，口服硝酸甘油不能缓解，急诊拟“急性心肌梗死”入院。下列护理措施或指导，哪项是不恰当的（）

A. 发病后12小时内应绝对卧床
B. 需限制家属探视以保持环境安静
C. 向病人及家属解释休息的重要意义
D. 强调12小时内不必床上大小便^{(relieve oneself)}
E. 绝对卧床期后可根据病情逐渐增加活动量

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学习资料：

[单选题]目前地高辛用于治疗心力衰竭时最常用的给药方法是（）

A. 维持量法
B. 大剂量冲击疗法^{(pulse therapy)}
C. 隔日疗法
D. 顿服法
E. 小剂量疗法

[单选题]叶某，女，55岁。因“扩张型心肌病，室速”服用胺碘酮治疗。该药物最严重的的心外不良反应是（）

A. A.肺纤维化B.转氨酶升高^{(transaminase elevation)}C.角膜色素沉着D.光过敏E.甲状腺功能亢进或减退

[单选题]心源性呼吸困难最先出现的是（）

A. 端坐呼吸
B. 阵发性夜间呼吸困难
C. 劳力性呼吸困难
D. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
E. 急性肺水肿

[单选题]李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。

A. B

[单选题]患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。

A. A

[单选题]患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。

A. C

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