女患，72岁，以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院，头颅CT显示右

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、急诊室(emergency department)、脑神经(cranial nerve)、四肢无力(lamenitis)、光反射

[单选题]女患，72岁，以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。诊断考虑为（）

A. 昏厥
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 高血压脑病

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[单选题]关于脑出血，最确切的诊断依据是（）

A. 60岁以上发病
B. 均有偏瘫
C. 脑脊液血性
D. 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影
E. 均有脑膜刺激征

[单选题]对脊柱肿瘤描述不正确的是（）

A. 脊柱原发性肿瘤多于转移瘤
B. 常见的脊柱原发性肿瘤是肉瘤、血管瘤
C. 转移瘤多来自肺、乳腺、甲状腺、前列腺等的恶性肿瘤
D. 转移瘤症状的出现可先于原发病灶
E. 脊柱转移瘤侵犯骨及椎管外软组织，早期表现为局部疼痛

[单选题]男，62岁，高血压痛史多年，晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫，体检：深昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断为（）

A. 脑出血，左颞叶钩回疝
B. 脑出血，右颞叶钩回疝
C. 脑出血，小脑扁桃疝
D. 蛛网膜下隙出血
E. 颈内动脉血栓形成

[单选题][复合型非选择题]男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征（+）。

A. A

[单选题][复合型非选择题]男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。

A. D

[单选题][复合型非选择题]男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。

A. C

[单选题][复合型非选择题]男，30岁，出差来本地。晚餐饮酒，次晨起床时翻身困难，四肢无力^(lamenitis)，不能行走，体检：神志清楚，脑神经正常，四肢肌力3级，无感觉障碍，肱二、三头肌及膝反射正常。

A. A

[单选题][复合型非选择题]女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清，右侧瞳孔0.2mm，左侧瞳孔0.3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。

A. A

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