对绿脓杆菌感染严重，坏死组织多的烧伤创面宜采用（）

【名词&注释】

绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、肾功能(renal function)、下腹部(lower abdominal)、继发性(secondary)、呼吸困难(dyspnea)、分泌物(secretion)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、工作中、不正常

[单选题]对绿脓杆菌感染严重，坏死组织多的烧伤创面宜采用（）

A. 包扎疗法
B. 暴露疗法
C. 植皮
D. 热敷
E. 湿敷

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[多选题]有关浸泡疗法的描述正确的有()

A. A．可用于残余创面的处理
B. B．能促进坏死组织分离
C. C．有引流作用
D. D．能减少创面细菌数量
E. E．易造成交叉感染

[单选题]患者男性，32岁，工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天，烧伤面积为总体表面积（TBSA）的5%，创面呈皮革样，可见栓塞的手背静脉网，对该患者最合适的治疗是（）

A. 仔细清创，双手功能位包扎
B. 行腕、手背、手指侧减张切开，预防手指缺血坏死
C. 创面暴露治疗，3周后待部分浅度烧伤创面愈合后行切痂自体大张中厚皮移植术
D. 全身应用抗生素，预防感染
E. 尽早行双手、腕创面切痂，大张中厚自体皮移植术

[单选题]大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积使用10％磺胺米隆易并发（）

A. 肾功能损害
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
C. 肝脏损害
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 心肌损害

[单选题]有关暴露疗法的描述，错误的是（）

A. 创面外用1％磺胺嘧啶银保痂灭菌
B. 要定时翻身，防止受压部位潮湿
C. 干燥环境利于上皮生长，创面愈合快
D. 暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深
E. Ⅲ度焦痂可外涂2％碘酊

[单选题]患者男性，37岁，火焰烧伤，占总体表面积（TBSA）的77%，除头面部（6%）、下腹部（4%）、会阴（1%），足部（7%）及臀部（5%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。

A. C

[单选题]患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。

A. E

[单选题]患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。

A. C

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