【导读】
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1. [单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中,不包括()
A. 肝内胆管闭锁
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆胰管连接部异常
D. 胆道上皮增生不平衡
E. 病毒感染
2. [单选题]患儿,5岁。生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠(transverse colon)明显扩张。
A. E
3. [单选题]关于小儿原发性腹膜炎(primary peritonitis)病理生理变化的描述,下列不正确的是()。
A. 腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
B. 严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔
C. 腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
D. 腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水
E. 纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻
4. [单选题]腹腔穿刺液为黄色浑浊,含胆汁考虑为()。
A. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
B. 胆总管囊肿穿孔腹膜炎
C. 绞窄性肠梗阻
D. 实质性(substantial)脏器损伤
E. 肠伤寒穿孔(abdominal typhus perforation)
5. [单选题]女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A. 血生化检查
B. X线透视或摄片
C. B超
D. CT
E. 腹腔穿刺