男患，33岁，以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、呼吸困难(dyspnea)、青壮年(young adults)、四肢无力(lamenitis)、振动觉(sense of vibration)、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、锥体束征(pyramidal sign)、双下肢(both lower limbs)、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(vertebrobasilar transient ischemic atta ...)

[单选题]男患，33岁，以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体：深昏迷，双侧瞳孔"针尖样"缩小，四肢瘫痪。其最可能的疾病是（）

A. 额叶出血
B. 脑桥出血
C. 小脑出血
D. 基底节出血
E. 蛛网膜下腔出血

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[单选题]女患，21岁，咽痛、咳嗽、发烧38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，逐渐加重，3日后出现四肢不能活动，伴呼吸困难。查体：神清，构音障碍，双眼闭不严，面无表情，不能吞咽，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。首先应想到的疾病（）

A. 脑炎
B. 急性脊髓炎
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}
D. 周期性瘫痪
E. 急性脊髓灰质炎

[单选题]脑栓塞的治疗原则为（）

A. 改善循环、减轻脑水肿和预防脑疝
B. 预防脑栓塞再发
C. 改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病
D. 外科手术摘除栓子
E. 应用抗生素，防止并发症

[单选题]女患，65岁，以"突然不能说话，左侧肢体无力，约5～6分钟恢复，反复发作3天"为主要表现来诊。查体：神清语利，脑神经检查未见明显异常，四肢活动自如，双侧Babinski征（-）。首先应考虑的诊断是（）

A. 局灶性癫痫发作
B. 脑栓塞
C. 癔症发作
D. 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
E. 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作^{(vertebrobasilar transient ischemic atta)}

[单选题]下列哪项不符合脑栓塞临床表现（）

A. 青壮年多见
B. 多有脑膜刺激征
C. 多有房颤
D. 多表现完全性卒中
E. 起病急

[单选题]吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是（）

A. 华勒变性
B. 轴突变性
C. 节段性脱髓鞘
D. 血管炎
E. 嵌压性神经病

[单选题]男，28岁，1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛，3天前出现颈背疼痛，伴四肢无力，肌张力低，腱反射消失，病理征（-），C4平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是：（）

A. Guillain-Barre综合征
B. 急性脊髓灰质炎
C. 重症肌无力
D. 脊髓压迫症
E. 急性脊髓炎

[单选题][复合型非选择题]男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢^{(both lower limbs)}运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. E

[单选题][复合型非选择题]男，72岁，高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。

A. B

[单选题][复合型非选择题]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。

A. C

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