女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、多巴胺(dopamine)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、鱼精蛋白(protamine)、肺结核病(pulmonary tuberculosis)、普鲁卡因(procaine)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、浸润性(invasive)、粟粒状阴影

[单选题]女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎。治疗应选（）

A. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
B. 异烟肼、链霉素、青霉素
C. 异烟肼、链霉素
D. 利福平、对氨基水杨酸
E. 利福平、异烟肼、乙胺丁醇

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学习资料：

[单选题]诊断肺结核最可靠的依据是（）

A. 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B. 胸片示锁骨上下浸润性^(invasive)病灶及空洞形成
C. 结核菌素试验强阳性
D. 痰中找到结核菌
E. 血沉明显增快

[单选题]原发综合征（）

A. X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B. X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C. X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D. 右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E. 肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

[单选题]早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是（）。

A. 性情改变
B. 头痛、呕吐
C. 结核中毒症状
D. 嗜睡、双眼凝视
E. 感觉过敏

[单选题]某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是（）。

A. 输血、补液
B. 垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射
C. 立即血压监测
D. 氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射
E. 间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴

[单选题]男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。

A. B

[单选题]下列不是肺结核的化学治疗原则的是（）

A. 早期
B. 联合
C. 规律
D. 足量
E. 全程

[单选题]男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml。下列药物不能使用的是（）

A. 2%普鲁卡因^(procaine)
B. 氨甲苯酸
C. 垂体后叶素
D. 安络血
E. 鱼精蛋白

[单选题]女性，30岁。过去有肺结核病史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核^{(active pulmonary tuberculosis)}病变，但痰结核菌两次(+)。进一步检查首选（）

A. 血沉
B. 肺部CT
C. 结核菌素实验
D. 痰脱落细胞检查
E. 纤维支气管镜

[单选题]男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。

A. B

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