【名词&注释】
肺结核(pulmonary tuberculosis)、创伤性(traumatic)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、医院急诊科(hospital emergency department)
[单选题]患者男,26岁,因“20min前被刀刺伤右前胸壁,咳血痰,呼吸困难”来诊。查体:BP105/77mmHg,P90次/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口,随呼吸有气体进出伤口。
A. E
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[单选题]关于创伤性血胸,叙述错误的是()
A. 可与气胸同时存在
B. 胸腔积液涂片找到细菌,可确定已有感染
C. 穿刺血液很快凝固,提示出血可能停止
D. 凝固性血胸(clotted hemothorax)应待病情稳定后尽快手术
E. 感染时白细胞计数明显增加,比例达100∶1
[多选题]患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。
A. A, B, D, E, F
[多选题]患者女,27岁,因“反复咳嗽、喘鸣2个月,少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体:T37.2℃,P80次/min,R24次/min,BP90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉无怒张。HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低,伴呼气相哮鸣音。
A. A, B, F
[多选题]患者男,49岁,因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛,伴呼吸困难1h”立即送入医院急诊科(hospital emergency department)。患者既往有肺结核病史。查体:T37.4℃,P120次/min,R26次/min,BP85/55mmHg。面色苍白、脉搏快而弱,胸部饱满,左肺呼吸音低,未闻及哮鸣音。
A. B, G, H
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