关于饥饿初期时的机体代谢变化，下述哪一项是主要的（）

【名词&注释】

胃切除术(gastrectomy)、过敏反应(allergic reaction)、胆囊结石(gallstone)、脂肪乳剂(fat emulsion)、能量代谢率(energy metabolic)、晶体渗透压(crystalloid osmotic pressure)、转氨酶升高(transaminase elevation)、糖异生作用(gluconeogenesis)、静脉炎。、输入速度(input speed)

[单选题]关于饥饿初期时的机体代谢变化，下述哪一项是主要的（）

A. 机体的代谢率降低
B. 机体组织此时均利用脂肪氧化供能
C. 初期蛋白质分解增加，几天后分解减少
D. 糖原分解加强
E. 蛋白质分解释出的氨基酸经糖异生作用^{(gluconeogenesis)}生成葡萄糖

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学习资料：

[单选题]赵先生，45岁，行家庭肠外营养支持2月余，随访检查发现其肝功能转氨酶升高^{(transaminase elevation)}，B超提示胆囊结石形成。目前其最有效的治疗措施是（）

A. 尽早改用肠内营养
B. 保肝治疗
C. 胆囊切除术
D. 排石治疗
E. 预防感染

[单选题]患者，男性，62岁。食管癌术后第6天，出现吻合口瘘，决定进行肠外营养支持。用10%脂肪乳剂500ml由周围静脉输入，输入速度^{(input speed)}为3ml/min，当输入约50ml时，患者感胸闷、心悸，体温38.3℃。应首先考虑为何种原因引起（）

A. 输入速度^{(input speed)}太快
B. 脂肪乳剂的过敏反应
C. 脂肪乳剂的毒性作用
D. 突发心肌梗死
E. 吻合口继发性出血

[单选题]无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于（）

A. 4小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 36小时

[单选题]男性，完全性胃肠外营养病人，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是（）

A. 少量饮水以减轻口渴
B. 应用止痛药物
C. 通知医师处理
D. 暂停输注
E. 给氧

[单选题]创伤及感染时机体代谢特点不包括（）

A. 能量代谢率增高
B. 蛋白质丢失增加
C. 机体对糖的利用率增加
D. 能量代谢增高程度随创伤严重程度增加
E. 脂肪利用增加

[单选题]钱先生，68岁。脑血管意外一周转入本院，消瘦、嗜睡。营养指标检测发现：清蛋白26g/L，转铁蛋白1.8g/L。病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。

A. B

[单选题]患者男，68岁，全胃切除术后第7天，左上腹疼痛，大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。

A. B

[单选题]张某，42岁，食管癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后，患者主诉有疼痛感，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀，发红。临床考虑静脉炎。输液的主要目的是（）

A. 维持晶体渗透压
B. 补充营养，供给热能
C. 输人药物起治疗作用
D. 增加血容量维持血压
E. 利尿减少循环血量

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