男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、过敏反应(allergic reaction)、低钾血症(hypokalemia)、高钠血症(hypernatremia)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、肾小球(glomerular)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、尿渗透压(urine osmotic pressure)、碱中毒(alkalosis)、缺血性急性肾衰竭(ischemic acute renal failure)

[单选题]男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊

A. E

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[单选题]应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭^{(ischemic acute renal failure)}（）

A. >20支持肾前性氮质血症
B. >20支持缺血性急性肾衰竭^{(ischemic acute renal failure)}
C. <20支持肾前性氮质血症
D. >10支持肾前性氮质血症
E. >1支持肾前性氮质血症

[单选题]尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}过程中发生手足搐搦机制是（）

A. 碱中毒^(alkalosis)
B. 过敏反应
C. 血中游离钙降低
D. 低钾血症
E. 高钠血症

[单选题]慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是（）

A. 加强利尿
B. 稳定患者情绪，卧床休息
C. 积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140／80mmHg
D. 稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平
E. 口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降

[单选题]无尿是指24小时尿量（）

A. <100ml
B. <200ml
C. <300ml
D. <400ml
E. <500ml

[单选题]肾后性肾功能不全（）

A. 尿钠<20mmol／L，尿渗透压^{(urine osmotic pressure)}>500mOsm／kg
B. 尿钠>20mmol／L，尿渗透压^{(urine osmotic pressure)}250～300mOsm／kg
C. 尿沉渣有多数变形红细胞
D. 尿中可见嗜酸性粒细胞
E. 尿沉渣有多数正常形态红细胞

[单选题]患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1．75mmol／L，血磷3．0mmol／L

A. D

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