患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、原发性高血压(essential hypertension)、桡动脉(radial artery)、心绞痛(angina pectoris)、无症状心肌缺血(silent myocardial ischemia)、禁忌证(contraindication)、心律不齐(arrhythmia)、先天性心脏病介入治疗

[单选题]患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp140/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心律不齐^(arrhythmia)，可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。

A. C

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[单选题]对于无症状心肌缺血或CCS分级Ⅰ~Ⅱ级的心绞痛患者不属于PCI禁忌证^{(contraindication)}的情况是（）

A. A.只有小面积的缺血心肌B.症状轻微不像心肌缺血C.非前降支近段病变、病变血管负责中等面积存活心肌的血供且非介入检查提示缺血D.适宜行CABG的左主干病变E.狭窄程度＜50%的病变

[单选题]前降支首选血管桥为（）

A. A.大隐静脉B.左乳内动脉C.桡动脉D.胃网膜右动脉E.右乳内动脉

[单选题]临床最早开展的先天性心脏病介入治疗技术是（）

A. A.室间隔缺损封堵术B.房间隔缺损封堵术C.动脉导管未闭封堵术D.PBPV术E.房间隔造口术

[单选题]心内膜心肌活检术的最常用途径（）

A. A.右颈内静脉途径B.右股静脉途径C.右股动脉途径D.开胸途径E.经皮穿刺活检

[多选题]高危病变（C型病变）特征包括（）

A. A.近段极度扭曲B.极度成角（＞90°）C.＞3个月的慢性闭塞病变和（或）桥侧支形成D.长病变，长度＞1cmE.无法保护重要的侧支

[多选题]心肌活检术可能并发（）

A. 心肌穿孔
B. 三尖瓣损伤
C. 栓塞
D. 房室传导阻滞
E. 气胸

[单选题]患者女，24岁，体重45kg，活动后心慌、胸闷5年入院。查体：口唇轻度发绀，心率100次/min，律齐，P2＞A2，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无杵状指、趾。超声心动图提示直径约8mm的管型PDA，重度肺动脉高压，三尖瓣中量反流。家属要求介入治疗。

A. D

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