男性，52岁，乙肝病史10年，4年前开始上腹不适，腹胀，牙龈出血

【名词&注释】

准确性(accuracy)、重要意义(significance)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、简单易行、食管胃底静脉曲张破裂大出血、肠系膜上(superior mesenteric)、可观察到、性休克(stubborn shock)

[单选题]男性，52岁，乙肝病史10年，4年前开始上腹不适，腹胀，牙龈出血明显。查体：皮肤巩膜黄染，前胸可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下6指，移动性浊音(+)。实验室检查：Hb70g/L，WBC2×10/L，PLT30×10/L，TBiL120μmol/L。

A. E

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[单选题]关于非选择性门体分流术的类型，下列不正确的是()

A. A．门—腔静脉端侧分流术
B. B．远端脾—肾静脉分流术
C. C．肠系膜上^{(superior mesenteric)}—下腔静脉“桥式”分流术
D. D．中心性脾—肾静脉分流术
E. E．门—腔静脉侧侧分流术

[单选题]关于门静脉高压症形成的因素，错误的是()

A. A．肝静脉阻塞
B. B．肝窦内阻塞
C. C．脐静脉阻塞
D. D．肝外门脉阻塞
E. E．小叶内肝动脉和门静脉短路

[单选题]下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值，不正确的是（）.

A. 门静脉压力测定是评估门静脉高压最重要的方法，简单易行
B. 内镜检查可见食管胃底静脉曲张是门脉高压的特征性改变
C. CT检查增强扫描可观察到食管、胃底及腹膜静脉的曲张
D. 腹腔镜对门脉高压有确诊价值，还可在直视下肝组织活检
E. B超对诊断门脉高压有重要意义，对肝硬化门脉高压诊断准确性达90%

[单选题]男性，50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查，诊断为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查：胆红素40μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔少量积液。营养良好。如需急诊手术，首选下列哪种术式（）.

A. 脾切除，贲门周围血管离断术
B. 脾切除
C. 门腔分流术
D. 脾肾静脉分流术
E. 脾肾静脉分流术

[单选题]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的最主要原因（）.

A. 失血性休克^{(stubborn shock)}
B. 肝功能衰竭、肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 多器官衰竭
E. 凝血功能障碍

[单选题]门静脉高压症的主要并发症不包括（）.

A. 消化道出血
B. 腹腔积液
C. 肺感染
D. 脾功能亢进
E. 血细胞减少

[单选题]上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是（）.

A. 平卧位下肢抬高并予吸氧
B. 紧急经纤维内镜止血
C. 放置胃管注入止血药
D. 积极补充血容量
E. 静脉注入制酸药

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