女性，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、硬膜外血肿(epidural hematoma)、视神经损伤(optic nerve injury)、视神经萎缩(optic atrophy)、反射亢进、烦躁不安、神经中枢(nerve center)、锥体束征(pyramidal sign)、视神经乳头(papilla nervi optici)、躁动不安

[单选题]女性，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减压术。术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm。此时，应采取的治疗措施是（）。

A. 再次开颅探查
B. 立即脱水治疗，复查头颅CT
C. 脑室外引流
D. 保守治疗
E. 继续观察病情变化，视情况再决定治疗方案

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学习资料：

[单选题]正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过（）

A. 1.5kPa（150mmH20）
B. 2.5kPa（250mmH20）
C. 1.9kPa（190mmH20）
D. 3.0kPa（350mmH20）
E. 2.0kPa（200mmH20）

[单选题]以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是（）

A. 意识障碍，呼吸急促
B. 血压升高，心率加快
C. 同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失
D. 同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进
E. 意识丧失，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

[单选题]颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有（）。

A. 呕吐、视神经乳头^{(papilla nervi optici)}水肿
B. 抽搐、视神经萎缩
C. 呕吐、偏瘫
D. 呕吐、视力下降
E. 头晕、呕吐

[单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中，下列不正确的是（）。

A. 幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B. 伤后即出现"中间清醒期"
C. 大多数合并颅骨骨折
D. 好发于青壮年
E. 中间清醒期常有躁动不安

[单选题]脑血管畸形突然倒地，昏迷，脉搏52次／分，双瞳孔不等大，左：右=4mm：2mm，右侧锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。诊断首先考虑（）。

A. 小脑幕切迹疝
B. 小脑扁桃体疝
C. 视神经损伤
D. 颅内低压
E. 原发性脑干损伤

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