患者男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、抗感冒药(anti-cold-drug)、身体健康(physical health)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)、白血病患者(leukemia patients)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、阴性反应(negative reaction)

[单选题]患者男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g／L，WBC9．5×109／L，PLT20×109／L。束臂试验阳性，出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞体积增大，有成熟障碍。

A. C

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[单选题]慢性粒细胞白血病患者^{(leukemia patients)}NAP积分突然升至200分，可能发生的变化是（）。

A. 急变为红白血病
B. 急变为急性粒细胞白血病
C. 急变为急性单核细胞白血病
D. 合并严重化脓性感染
E. 急变为急性巨核细胞白血病^{(acute megakaryocytic leukemia)}

[单选题]患儿，8岁。血液检查显示：Hb64g／L；Hct25％；RBC3．20×1012／L。

A. C

[多选题]患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36．8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺（-），腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2．6×1012／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31％，网织红细胞1．5％，WBC8．0×10sup>9／L，M69％，E3％，L25％，M3％，PLT136×10sup>9／L。

A. C, E, F

[多选题]患儿男，8岁。近一个月无明显原因自觉头昏、乏力并伴下肢皮肤紫斑，未引起重视，近一周来出现发热、皮肤紫斑增多。否认外伤史，家族中无类似疾病。体检：贫血貌，全身浅表淋巴结花生米至枣大，躯干及四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑。腹软，肝肋下1，5cm，脾肋下2cm。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者男性，21岁。腹痛、皮肤巩膜黄染一天入院。患者平素身体健康，发病前因感冒曾服抗感冒药。查体：轻度贫血貌，皮肤轻度发黄，巩膜明显黄染。T36.5℃，P90次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg。心肺（-），腹软，肝肋下1cm，质软，脾未触及。实验室检查：RBC2.9×1012／L，Hb82g／L，网织红细胞8％；血清ALT＜40U，总胆红素109μmol／L，非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}94.8μmol／L。尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血阳性。

A. A, B, D, E, G

[单选题]STGT试验延长，用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正，提示（）

A. 因子Ⅷ缺乏
B. 因子Ⅸ缺乏
C. 因子Ⅺ缺乏
D. 因子Ⅻ缺乏
E. 血循环中存在抗凝物质

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