男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体：

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、肺动脉(pulmonary artery)、肺水肿(pulmonary edema)、主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection)、完全性(complete)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、心电图检查(electrocardiographic examination)

[单选题]男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次／分，听诊可闻及舒张期奔马律，偶发期前收缩。X线胸片检查：心胸比率0.65，两肺水肿。心电图检查^{(electrocardiographic examination)}：完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱。射血分数（EF）为24%，缩短分数（FS）为12%。为明确诊断，还需要进行下列哪项检查。（）

A. MRI
B. CT
C. 心肌酶谱
D. 心内膜活检
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]风湿性心脏瓣膜病^{(rheumatic valvular heart disease)}最常见的累及瓣膜为（）。

A. 肺动脉瓣
B. 二尖瓣
C. 三尖瓣
D. 主动脉瓣
E. 三尖瓣和主动脉瓣

[单选题]关于主动脉夹层动脉瘤，下列哪项不正确。（）

A. 内膜破裂，血液在主动脉压力下，沿内膜和中层之间扩展
B. 内膜破裂，血液在主动脉压力下，在中层形成血肿，并向远端延伸
C. 夹层动脉瘤也可向外穿破，造成出血死亡
D. 少数病例也可向内穿破，再进入主动脉腔，症状得到缓解
E. 夹层动脉瘤致主动脉主要分支闭塞而产生各种症状

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