【名词&注释】
恢复时间(recovery time)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、工作关系(work relation)、持续时间(duration)、间歇性(intermittent)、阻滞剂(blocker)、特别是(especially)、呕吐物(vomit)、临床表现特点
[单选题]男性,63岁。临床诊断胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时,宜采取的手术方式是()。
A. 胃癌根治术
B. 胃空肠吻合术
C. 胃癌扩大根治术
D. 姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E. 关腹后化疗
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[单选题]有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,下列哪项是错误的()
A. A.临床表现特点是呕吐物(vomit)含大量胆汁B.主要是机械因素造成C.治疗以非手术为主D.持续时间一般在7~10天E.手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因
[单选题]男,52岁,主诉慢性间歇性胃痛,胃镜提示:胃小弯侧胃角远端有1个直径2cm溃疡,活检未见恶性组织,4个月的H2-受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后溃疡无改变。这时正确的治疗应是()
A. 重复药物治疗
B. 毕Ⅰ式胃部分切除+迷走神经切断术
C. 毕Ⅰ式胃部分切除
D. 溃疡局部切除
E. 迷走神经切断术+幽门成形术
[单选题]男,42岁,上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,活动,左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法()
A. 不做任何处理,关腹
B. 胃、空肠吻合术
C. 姑息性胃大部切除,腹腔放置化疗药物
D. 姑息性胃大部切除,胃网膜行动脉置管化疗
E. 姑息性胃大部切除,左肝外叶局部切除
[单选题]男性,25岁,平素称体健,生活饮食有规则,进食冷热适当,定时定量,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛,并迅速出现全腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查体发现出现"板状腹"。
A. C
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