2022痛风题库智能每日一练(06月06日)

1. [多选题]男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。

A. B, C, F

2. [单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性^{(intermittent)}，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A. A

3. [多选题]引起尿酸生成增多的酶的缺陷部位可能有（）

A. PRPP合成酶活性增高
B. 脱羧酶^{(decarboxylase)}缺失
C. 磷酸核糖焦磷酸^{(pyrophosphate)}酰胺转换酶的浓度或活性增高
D. 黄嘌呤氧化酶活性增高
E. 次黄嘌呤^{(hypoxanthine)}-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶部分缺乏

4. [单选题]痛风的检查结果不包括（）

A. 血尿酸升高
B. 关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶
C. 痛风石活检有尿酸盐结晶
D. 受累关节X线可见透亮骨质缺损
E. 胸片提示痛风结节

5. [单选题]痛风性关节炎的X线表现不包括（）

A. A.急性期可见软组织肿胀B.慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规整C.慢性期可见骨质透亮缺损D.可见骨质钙化E.关节面不整齐，呈凿孔样

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