【名词&注释】
肺动脉(pulmonary artery)、房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、窦性心动过缓(sinus bradycardia)、呼吸困难(dyspnea)、急性有机磷杀虫药中毒(acute organophosphorus pesticide poison
...)、拟除虫菊酯类杀虫药、生命危险(life hazard)、糖尿病肾病尿毒症(diabetic nephropathy with uremia)
[单选题]女性,35岁,因家庭纠纷赌气服用农药200ml,30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体:浅昏迷,发绀明显,双侧瞳孔3mm,对光反射存在,两肺可闻及少许干、湿啰音,血压140/70mmHg,心率110次/分,心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规:RBC(+++),WBC(+),蛋白(++),镜下可见颗粒管型,血肌酐286μmol/L,血钾5.8mmol/L。
A. C
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学习资料:
[单选题]男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 高渗性高血糖状态
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症(diabetic nephropathy with uremia)昏迷
E. 血管意外所致昏迷
[单选题]男性,42岁,误服农药水剂100ml,出现头痛、头晕、恶心、呕吐,很快昏迷伴呼吸困难,查体:昏迷,发绀,肺部闻及少量干、湿啰音,四肢抽搐。可见肉眼血尿,血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是()
A. 急性有机磷杀虫药中毒(acute organophosphorus pesticide poison)
B. 急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C. 拟除虫菊酯类杀虫药中毒
D. 有机氯杀虫药中毒
E. 杀虫脒中毒
[单选题]以下哪项不属于初步病情评估的目的()
A. 初步了解患者
B. 指导用药原则
C. 指导首先进行什么处理
D. 指导是否要立刻送往医院
E. 发现有生命危险(life hazard)的损伤
[单选题]下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标()
A. 动脉血压
B. 心率
C. 尿量
D. 肺动脉楔压
E. 心输出量
[单选题]急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是()
A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 房室传导阻滞
D. R-on-T室性期前收缩
E. 阵发性室上性心动过速
[单选题]下列疾病中常并发急性左心衰竭的是()
A. 肺栓塞
B. 急进型高血压
C. 房间隔缺损
D. 急性心包积液
E. 肺动脉瓣狭窄
[单选题]男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而"放痧"治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。
A. A
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