肝硬化脾肿大的主要原因是（）。

【名词&注释】

肝移植(liver transplantation)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、最适合(most suitable)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、括约肌(sphincter)、心律不齐(arrhythmia)、肝硬化上消化道出血(cirrhosis and upper gastrointestinal he ...)、肝硬化脾肿大(cirrhotic splenomegaly)、神经反射弧(neural reflex arch)

[单选题]肝硬化脾肿大^{(cirrhotic splenomegaly)}的主要原因是（）。

A. 腹水压迫使脾血回流受阻
B. 门静脉高压
C. 肝动脉压力增高
D. 毒物刺激
E. 肝静脉压力增高

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学习资料：

[单选题]患者，男，66岁。食用坚果后突发呕血4小时。伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8年。查体：BP90/50mmHg，心率110次/分，心律不齐^(arrhythmia)，早搏10次/分。最适合的治疗药物是（）。

A. 西咪替丁
B. 硝酸甘油
C. 普萘洛尔
D. 血管加压素
E. 生长抑素

[单选题]反应肝硬化肝脏合成功能减退的指标是（）。

A. 白蛋白
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 乳酸脱氢酶
D. γ谷氨酰转肽酶
E. 碱性磷酸酶

[单选题]男性，40岁，腹腔积液1个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清。下列哪项诊断最合适（）。

A. 贫血
B. 失血性休克
C. 氮质血症
D. 电解质紊乱
E. 肝性脑病

[单选题]直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是（）。

A. 齿状线上的直肠有神经反射弧^{(neural reflex arch)}
B. 齿状线上的直肠易受感染
C. 齿状线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
D. 齿状线、肛管容易受伤
E. 齿状线下是外括约肌所在部位

[单选题]男，22岁，因黑粪1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，BP100／60mmHg，P92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）。

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 十二指肠溃疡并发出血
C. 胃癌出血
D. Zollinger-Ellison综合征并发出血
E. 食管贲门撕裂综合征

[单选题]男，70岁。肝炎病史16年，近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是（）。

A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 结核性腹膜炎

[单选题]男，48岁。右季肋区疼痛半年。CT检查示：肝右叶12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括（）。

A. 肝动脉结扎术
B. 肝动脉栓塞术
C. 肝动脉灌注化疗
D. 肝移植手术
E. 肝叶切除术

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