男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、胆红素(bilirubin)、欧美国家(european and american countries)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、特别是(especially)、出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)、淋巴结外恶性淋巴瘤

[单选题]男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点^(petechia)，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×109／L，PLT45×109／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。

A. E

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[单选题]关于白血病的发病情况，下列哪种说法是错误的（）

A. 白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B. 欧美国家白血病发病率较我国为高
C. 我国各种白血病中以急粒为多见
D. 急性淋巴细胞性白血病发病率成人与儿童接近
E. 我国慢性粒细胞性白血病比慢，淋多见，而欧美国家慢淋则多于慢粒

[单选题]慢粒与类白血病反应的区别不包括（）

A. 白细胞计数升高、核左移
B. 脾大
C. 嗜酸（碱）性粒细胞升高
D. NAP积分降低
E. Ph染色体阳性

[单选题]最符合急性淋巴细胞白血病的描述是（）

A. 多与EB病毒感染有关
B. 是儿童白血病的主要类型
C. 化疗缓解率低
D. 复发率低
E. 不易发生中枢神经系统白血病

[单选题]急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿，应首先考虑（）

A. DIC
B. 泌尿系感染
C. 血小板减少
D. 白血病细胞形成血栓
E. 环磷酰胺引起的出血性膀胱炎^{(hemorrhagic cystitis)}

[单选题]淋巴结外恶性淋巴瘤最常累及部位是（）

A. 口咽环
B. 皮肤
C. 甲状腺
D. 乳房
E. 骨骼

[单选题]女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞8×10/L，分类正常，血小板20×109/L，首选治疗为（）

A. 丙种球蛋白
B. 免疫抑制剂
C. 输注血小板
D. 肾上腺皮质激素
E. 脾切除

[多选题]溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素（）

A. 血红蛋白分解能力
B. 肾小球滤过率
C. 肝脏处理胆红素的能力
D. 骨髓代偿能力
E. 粪胆原排除量

[单选题]女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），WBC5－10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20%），此类细胞大，核仁明显：有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。

A. E

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