患者男，28岁，体重75kg，建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、呼吸困难(dyspnea)、性意识(sex consciousness)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、混合性(mixed)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、建筑工人(building labourer)、呕吐物(vomit)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]患者男，28岁，体重75kg，建筑工人^{(building labourer)}。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。

A. C

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[单选题]患者女，50岁。因反复呕吐5d入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次/min，血压70/50mmHg。应诊断为（）

A. 轻度缺钠
B. 中度缺钠
C. 重度缺钠
D. 中度脱水
E. 重度脱水

[多选题]患者女，22岁。因不洁饮食后出现频繁呕吐、腹泻，呕吐物^(vomit)为胃内容物、腹泻为浠水样便，2d后觉心悸、气促而就诊，动脉血气：pH7.38，HCO3-24mmol/L，PaCO242mmHg，PaO290mmHg，Na+142mmol/L，Cl-94mmol/L，K+3.5mmol/L，该患者内环境出现（）

A. 电解质、酸碱基本无失调
B. 等渗性脱水
C. 高AG型代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 混合性碱中毒

[单选题]患者男，44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，曾用非甾体类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次/min，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg，肝大，下肢水肿。

A. D

[多选题]患者女，2岁，近半年自觉面色苍白，伴间歇出现尿色深，未予以重视。近2d劳累后，突发腰背痛、腹痛、呕吐、头昏，送来急诊。体格检查：严重贫血貌、黄疸、意识模糊。体温38.5℃，呼吸24次/min，脉搏128次/min，血压85/50mmHg，脾轻度肿大，肝、淋巴结未及肿大，血红蛋白55g/L，红细胞2.1×1012/L，白细胞10.5×109/L，血小板230×109/L，网织红细胞0.17。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]患者男，65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查：T36.7℃，P123次/min，R23次/min，BP125/90mmHg。昏迷状，颈软，瞳孔等大。

A. E

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