2022普通外科学(医学高级)题库胆道疾病题库终极模拟试卷272

1. [多选题]关于胆石症，哪些是正确的()

A. A．肝内胆管结石多为胆色素结石
B. B．肝内胆管结石多发于右肝管
C. C．静脉法胆道造影显影常不清晰，且受多种因素影响
D. D．急性梗阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏死
E. E．胆囊结石多为胆固醇结石

2. [单选题]所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）.

A. 急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
B. 急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
C. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克^{(stubborn shock)}、体液代谢失调一系列病理生理变化
D. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克^{(stubborn shock)}、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
E. 急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化

3. [单选题]关于胆囊癌的临床特点，以下错误的是（）。

A. 女性多见，50岁以上者占82%
B. 结石的慢性刺激是重要的致病因素，胆囊癌伴存胆囊结石者占80%以上
C. 组织病理学主要为腺癌，鳞癌、混合癌者少见
D. 转移方式主要为血行转移，其次淋巴转移
E. 早期无特异性表现，早期诊断困难，一经确诊多为晚期

4. [单选题]胆汁的三种主要成分为（）。

A. 胆色素、胆盐、磷脂
B. 胆盐、钙盐、胆固醇
C. 胆固醇、磷脂、胆盐
D. 胆固醇、胆色素、胆盐
E. 钙盐、磷脂、胆固醇

5. [单选题]女性，50岁。中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体检：巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}强阳性。为明确诊断，首选的检查方式为（）。

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B超检查

6. [单选题]男性，29岁。反复右上腹隐痛3年，经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择（）。

A. 口服胆囊造影
B. ERCP检查
C. 静脉胆道造影
D. PTC检查
E. B超检查

7. [单选题]女性，15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天，曾行先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}十二指肠吻合术。

A. B

8. [单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（）

A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. 胆囊空肠吻合术
D. 胆管空肠吻合术
E. 胆总管切开、T管引流术

9. [单选题]女性，54岁，反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是（）

A. 肿瘤
B. 结石
C. 蛔虫
D. 炎性狭窄
E. 先天畸形

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