2022康复医学住院医师题库神经内外科题库考前点睛模拟考试272

1. [单选题]女，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅳ级。左侧C以下痛温觉消失，左侧减退；C水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）

A. 脊髓炎
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤
D. 脊髓硬膜外肿瘤
E. 心绞痛

2. [单选题]颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中，哪一项是最重要的（）

A. 术前行MRI了解其静脉走向
B. 术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小
C. 行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速
D. 压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E. 压闭病侧颈动脉试验，耐受20分钟，血管造影示瘘口小

3. [单选题]女患，25岁，以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体：四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射（+），伴肌压痛，大小便能自控，无明显感觉障碍。腰穿脑脊液检查：白细胞数6×10/L，蛋白质0.9g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。诊断考虑为（）

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}
B. 重症肌无力
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓灰质炎
E. 周期性麻痹

4. [单选题]颈内动脉入颅后分出数支动脉，其中哪支不属于其分支（）

A. 大脑中动脉
B. 大脑后动脉
C. 眼动脉
D. 脉络膜前动脉
E. 大脑前动脉

5. [单选题]以下哪项不属于延髓背外侧综合征（）

A. 交叉性感觉障碍
B. 眩晕，呕吐
C. 同侧Horner征
D. 饮水呛咳
E. 对侧小脑共济失调

6. [单选题]面肌痉挛（）

A. 卡马西平首选
B. 肉毒素A^{(botulinum toxin a)}局部注射
C. 血浆交换
D. 免疫抑制剂
E. 皮质类固醇

7. [多选题]女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压^{(measure blood pressure)}为200/100mmHg。半小时^{(half an hour)}后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血

A. A, B, C, E, F

8. [单选题]男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征（+）。

A. D

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