【名词&注释】
淀粉酶(amylase)、白细胞(leukocyte)、引流术(drainage)、适用于(suitable for)、高选择性胃迷走神经切断术(highlyselective vagotomy)、溃疡大出血(ulcer with bleeding)、性溃疡(venereal ulcer)
[单选题]男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡(venereal ulcer)穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。
A. B
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[单选题]可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式是()
A. A.毕I式胃大部切除术
B. B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C. C.高选择性胃迷走神经切断术
D. D.选择性胃迷走神经切断加引流术
E. E.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术
[单选题]男,35岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天(近端空肠对小弯),上腹饱满,食后尤甚,常恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,吐后觉舒适。体检:消瘦有轻度腹水,上腹略饱满,软,有轻压痛,无包块,无振水音,切口愈合好,可能的原因是()
A. A.倾倒综合征
B. B.吻合口排空障碍
C. C.吻合口远端空肠梗阻
D. D.近端空肠逆流
E. E.近端空肠综合征
[单选题]男,40岁,上腹隐痛1~2年,与进食有关,突发上腹部剧痛3小时,体检脸色苍白,上腹部明显压痛,反跳痛及肌紧张,下腹压痛较轻,白细胞12.5×10/L,中性0.85,为明确诊断首先要进行()
A. A.腹腔穿刺
B. B.紧急钡餐透视
C. C.急查血淀粉酶
D. D.腹部立位平片
E. E.紧急静脉胆道造影
[多选题]十二指肠溃疡的外科适应证包括().
A. 急性穿孔
B. 瘢痕性幽门梗阻
C. 溃疡大出血(ulcer with bleeding)
D. 经内科治疗无效反复发作
E. 多发溃疡
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