患者男，62岁，退休。患者3年前，反复发作心前区疼痛，呈绞痛，

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脑钠尿肽(brain natriuretic peptide)、硝酸甘油(nitroglycerin)、多巴酚丁胺(dobutamine)、视网膜小动脉、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、利尿药(diuretics)、洋地黄类药物、主要依据(main basis)、窦房阻滞(sinoatrial block)

[填空题]患者男，62岁，退休。患者3年前，反复发作心前区疼痛，呈绞痛，位于广泛的心前区，伴出汗及肩背部酸麻痛感，休息或含服"硝酸甘油"后于数分钟内好转。发作无明显诱发因素，轻中度的劳力一般不诱发。发作多在清晨3、4时或9、10时之间，未予诊治。15d前起，患者胸痛加重，其他情况与前类似，含服"硝酸甘油"后仍可较快好转。

该患者诊断为变异型心绞痛，主要依据^{(main basis)}是（ ）

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学习资料：

[多选题]冲动传导异常所致的心律失常包括

A. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}
B. 房室传导阻滞
C. 预激综合征
D. 窦性心动过速
E. 房颤

[多选题]与肾性高血压相鉴别，有助于诊断为高血压肾损害的是

A. 尿蛋白阳性
B. 无贫血
C. 眼底视网膜小动脉硬化
D. 反复水肿
E. 低蛋白血症

[多选题]关于缺血性心肌病急性心力衰竭发作时的即刻处理，叙述正确的有（ ）

A. 对血压正常或升高的严重肺水肿患者，联合应用高剂量硝酸酯类药物与低剂量利尿药^(diuretics)（与低剂量硝酸酯类药物加高剂量利尿药^(diuretics)相比）可使需要机械通气和急性心肌梗死的比例显著降低
B. 低剂量利尿药^(diuretics)治疗此种急性心力衰竭是保留肾功能的一种有效方案
C. 与静脉应用多巴酚丁胺以及米力农相比，静脉应用硝酸甘油以及重组人脑钠尿肽（奈西立肽）治疗的患者院内死亡率较低
D. 肌钙蛋白升高的急性心力衰竭患者应用正性肌力药后其院内死亡率显著升高
E. 应尽早应用洋地黄类药物

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