男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、利尿剂(diuretic)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、肺炎克雷伯杆菌、用力肺活量(fvc)、体重减轻(weight loss)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌(pneumococcus)、不符合(inconformity)、双下肢水肿

[单选题]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

A. E

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[单选题]女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO55mmHg，PaCO74mmHg，AB42mmol／L，血氯80mmol／L。该患者可能的诊断为（）

A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒代偿

[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是（）

A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 长期吸烟
D. 气候因素
E. 真菌感染

[单选题]关于肺炎致病菌，下列说法错误的是（）

A. 一医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主，主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
B. 社区获得性肺炎仍以肺炎球菌^{(pneumococcus)}为主，军团菌肺炎的发病率有所升高
C. 革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低，在医院内获得性肺炎中占比例较高
D. 常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等，其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E. 细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌

[单选题]下列哪项肺功能检查结果不符合^{(inconformity)}阻塞性通气功能障碍（）

A. VC减低或正常
B. RV增加
C. TLC正常或增加
D. EFV/FVC降低
E. MMFR正常

[单选题]四十岁农民，诊断左肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次／d静点，三天后体温未明显下降。

A. E

[单选题]男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO6.7kPa（50mmHg），PaCO6.7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。

A. E

[单选题]下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点（）.

A. 反复咯血
B. 平时无咳嗽
C. 一般无脓性痰
D. 多位于引流不畅的部位
E. 不易感染

[单选题]男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。

A. D

[单选题]女性，25岁，咳嗽、咳脓性痰10年，痰量40ml／d，胸片两下肺纹紊乱，呈卷发状改变。

A. B

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