3岁6个月患儿，发现心脏杂音3年。体检：无发绀，胸骨左缘第2肋间

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、母乳喂养(breast feeding)、轮状病毒(rotavirus)、呼吸困难(dyspnea)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、活疫苗(live vaccine)、腹壁皮下脂肪、黄绿色(yellowish green)

[单选题]3岁6个月患儿，发现心脏杂音3年。体检：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。

A. E

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学习资料：

[单选题]关于免疫缺陷病的治疗，错误的是（）

A. 抗菌药物以杀菌性为佳
B. 选择性IgA缺陷禁忌输血
C. 抗生素剂量应大，疗程应足
D. 细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗^{(live vaccine)}
E. 严重细胞免疫缺陷的病人输血，最好用新鲜血

[单选题]男，6岁，夏季发病，高热10小时，呕吐3次，惊厥2次。查体：神志恍惚，呼吸快，血压118／80mmHg，脑膜刺激征（-），巴氏征（-）。

A. B

[单选题]家长带来1岁半女孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。

A. C

[单选题]1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。

A. E

[单选题]新生儿中度贫血（）

A. Hb140～120g／L
B. Hb120～90g／L
C. Hb90～60g／L
D. Hb60～30g／L
E. Hb＜30g／L

[单选题]胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，P2亢进（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 艾森曼格综合征

[单选题]MCV＜80fl，MCHC＜32％，红细胞中央苍白区扩大，骨髓中红细胞胞质发育落后于胞核（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 溶血性贫血
C. 营养性巨幼细胞性贫血
D. 急性失血性贫血
E. 混合性贫血

[单选题]9岁男孩，水肿、尿量减少及肉眼血尿5天，今诉头痛、视物不清而急诊入院。追问病史2周前有上呼吸道感染。

A. C

[多选题]患儿，男，6月14天．因咳嗽、腹泻半月，加重伴呕吐2天入院。入院前半月，患儿受凉后出现咳嗽，单声咳，无吼喘、气促、呼吸困难，伴腹泻7～8次／日，为黄绿色^{(yellowish green)}蛋花样便．无黏液、脓血，不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天，开始出现呕吐7～8次，为胃内容物，非喷射性，无咖啡、胆汁。患儿生后2～3个月会抬头，否认惊厥史。查体：T37℃，P142次/分，R38次／分，W13kg，头围41cm，胸围42cm，腹围43cm，身高66cm，营养发育好，神清，无黄疸，皮肤弹性好，腹壁皮下脂肪2cm，眼眶无凹陷，无鼻扇，唇红，咽充血，颈软，双肺呼吸音粗，有少许粗湿啰音。心音有力，律齐。腹软，肝肋下4cm，质软，缘锐，脾肋下1cm，质软，脊柱四肢无畸形。门诊胸片：双肺纹理增多。B超：肝右肋下4．5cm，回声均匀。大便常规：WBC2～4个／HP，RBC0～1个／HP，轮状病毒抗原（+），少许黏液。血常规^{(blood routine)}：RBC3．7×1012／L，Hb92g／L，Plt547×109／L，WBC7．6×109／L，N0．25，L0．67，MCV80fc，MCH24．9pg。

A. B, E

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