男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭

【名词&注释】

心室颤动(ventricular fibrillation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、稳定性心绞痛(stable angina)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、冠状动脉综合征、住院治疗(hospitalization)、病理生理机制(pathophysiological mechanism)、高血压及糖尿病(hypertension and diabetes mellitus)

[单选题]男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗^{(hospitalization)}。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／min，房颤，心尖部可闻及奔马律，二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

A. D

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[单选题]急性冠状动脉综合征的特点不包括（）

A. 斑块破裂
B. 稳定性心绞痛
C. 血栓形成
D. 远端小血管栓塞
E. 休息胸痛

[单选题]患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病^{(hypertension and diabetes mellitus)}病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20－30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（）

A. 不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗
B. 口服长效钙拮抗剂治疗
C. 口服β受体阻滞剂治疗
D. 口服ACEI治疗
E. 考虑溶栓治疗

[单选题]二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）

A. 阵发性夜间呼吸困难
B. 端坐呼吸
C. 咯血
D. 劳力性呼吸困难
E. 声音嘶哑

[多选题]导致心脏骤停的病理生理机制^{(pathophysiological mechanism)}最常见的有（）

A. 心室颤动
B. 心室停搏
C. 持续性室速
D. 无脉搏性电活动
E. 心房颤动

[单选题]男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。

A. C

[单选题]男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1前咽痛、咴嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。口服地高辛0.25mg，1次／d，既往无任何特殊病史。

A. A

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