【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、阿托品(atropine)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、可待因(codeine)、粉红色(pink)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、心源性哮喘(cardiac asthma)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,65岁,老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年,5天前始无明确诱因出现寒战高热,烦躁,发热成弛张热型,最高39.5℃,WBC及中性粒细胞明显升高,伴胸闷气急,胸部X线片见轻度肺淤血征,超声心动图见中到重度主动脉关闭不全,主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院体查:血压130/50mmHg,心率105次/分,S1正确,S2降低,双肺呼吸音稍粗,肝脾未及,双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. D
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学习资料:
[单选题]扩张型心肌病最主要的病因是()
A. A.病毒性心肌炎B.遗传因素C.酒精中毒因素D.内分泌疾患E.代谢异常
[单选题]治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用()
A. 苯妥英钠
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 普萘洛尔
E. 呋塞米
[单选题]左心衰竭最早出现的症状是()
A. A.劳力性呼吸困难B.咳粉红色(pink)泡沫痰C.端坐呼吸D.心源性哮喘(cardiac asthma)E.夜间阵发性呼吸困难
[单选题]缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是()
A. 二硝酸异山梨醇
B. 硝酸甘油
C. 罂粟碱
D. 吗啡
E. 可待因
[单选题]肥厚型心肌病的超声所见哪项是错误的()
A. A.舒张期室间隔厚度与左室后壁之比大于或等于1.3:1B.室间隔非对称性肥厚C.梗阻性可见室间隔流出道向右室突出D.二尖瓣前叶收缩期向前方运动E.收缩期主动脉瓣呈半闭锁状态
[单选题]男性,28岁,病毒性心肌炎,病史1个月,Holter监测结果为,夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,心率为52次/分,此时的处理是()
A. 异丙基肾上腺素静脉点滴
B. 人工心脏起搏
C. 继续观察
D. 激素治疗
E. 干扰素治疗
[单选题]女性,26岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年,出现乏力,盗汗,低热3个月,当地按感冒处理,服用多种抗生素,服抗生素时可暂时退热,2~3天后又再发热。体查:贫血貌,杵状指,T38℃,血压110/70mmHg,心率96次/分,Sl降低,S2正常,A:SM3/6级反流样杂音,超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)。
A. B
[单选题]男性,48岁。劳力后心悸、气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6级SM,三尖瓣区2/6级SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。
A. B
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