【导读】
必典考网发布神经内科住院医师题库2022神经外科题库考前点睛模拟考试273,更多神经外科题库的模拟考试请访问必典考网神经内科住院医师题库频道。
1. [单选题]女性,40岁,进行性两下肢麻木及无力半年,伴背部疼痛就诊。体检:脐水平以下感觉减退,两下肢肌力4级,伴肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。此时患者的首要处理是()
A. 给予镇静药(sedatives)
B. 给予神经营养药
C. 加强功能锻炼
D. 尽快查明病因
E. 大剂量维生素、激素治疗
2. [单选题]男,35岁。车祸伤。查体:BP180/100mmHg,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应(light reflex)消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。该病例最佳处理方案()
A. 立即开颅清除血肿
B. 立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流
3. [单选题]女,65岁。头部摔伤3个月,头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形(crescentiform)等密度病灶,中线移位。治疗首选()
A. 开颅血肿清除术
B. 去骨瓣减压术
C. 钻孔引流术
D. 保守治疗
E. 以上都不对
4. [单选题]有关颅底骨折,下列不正确的是()
A. 颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B. 颅中窝骨折可出现鼻漏
C. 颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D. 有脑脊液漏时禁行腰穿
E. 脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
5. [单选题]女,45岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。急诊检查:神志清,嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是()
A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大
6. [单选题]男,30岁。颅脑外伤,来院已昏迷,一侧瞳孔散大,紧急处理首选()
A. CT检查
B. 脑血管造影
C. 快速静滴甘露醇
D. 脑室穿刺外引流
E. 钻孔探查
7. [多选题]嗅沟和蝶骨脊内1/3脑膜瘤引起的FosterKen-nedy综合征其临床表现为()
A. A.同侧失嗅B.同侧视神经萎缩C.对侧视盘水肿D.多饮多尿E.同侧突眼
8. [单选题]女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
A. E