25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛

【名词&注释】

耐受性(tolerance)、醛固酮(aldosterone)、可能性(possibility)、高血糖(hyperglycemia)、移动性(mobility)、甲状腺素(thyroxine)、内出血(hemorrhage)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、外力作用(exogenous process)、性休克(stubborn shock)

[单选题]25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。

A. E

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学习资料：

[单选题]腹腔穿刺用于下列哪一种疾病时是危险的()

A. A．肝破裂引起的腹腔内出血^(hemorrhage)
B. B．胃十二指肠溃疡穿孔所致的腹膜炎
C. C．高度腹胀之肠梗阻
D. D．肝脓肿
E. E．直肠破裂

[单选题]下列腹部闭合性损伤的手术探查指证中哪项错误()

A. A．腹穿抽出不凝血液
B. B．腹穿抽出凝固血液
C. C．膈下有游离气体
D. D．全身情况恶化
E. E．血压有下降趋势

[单选题]腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是（）。

A. 受伤及早期救治的时间
B. 火器伤还是钝性伤
C. 有无内脏损伤及合并伤
D. 对创伤的耐受性
E. 急救措施和治疗技术

[单选题]男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体：P120次／分，BP80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑（）。

A. 急性脾破裂
B. 延迟性脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}破裂
E. 肾破裂

[单选题]男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC10.5×109/L，N81%，Hb8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑（）。

A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺破裂
E. 肝破裂

[单选题]男性，33岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压70／45mmHg，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g／dl，诊断首先应考虑（）。

A. 十二指肠损伤
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺损伤
E. 小肠损伤

[多选题]急性腹部损伤时，人体的生理变化包括（）。

A. 胰岛素分泌增加
B. 甲状腺素分泌增加
C. 抗利尿激素分泌增加
D. 胰高血糖素分泌减少
E. 醛固酮分泌增加

[单选题]男性，18岁。左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。

A. E

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