男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、生理功能(physiological function)、收缩压(systolic pressure)、舒张压(diastolic blood pressure)、呼吸困难(dyspnea)、药物性(drug-induced)、老年性高血压(senile hypertension)、原动力(motive power)、双下肢水肿、社会医学模式(social medical model)

[填空题] 男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T 36.7℃、R 20次/分、P 101次/分、BP 180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。

老年性高血压^{(senile hypertension)}的诊断标准是

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学习资料：

[多选题]以患者为中心的生物心理社会医学模式^{(social medical model)}强调

A. 从系统理论看人类生命及其研究
B. 进入患者的世界
C. 注重研究疑难疾病
D. 注重研究患者范畴
E. 以社会背景为重点

[多选题]治疗肾病应用激素的常见不良反应

A. 感染
B. 药物性糖尿
C. 骨质疏松
D. 性腺抑制
E. 血白细胞的变化

[单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）

A. 主水
B. 藏精
C. 纳气
D. 主生长、发育和生殖
E. 机体物质代谢和生理功能的原动力^{(motive power)}

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