女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、黄连素(berberine)、尿常规(urine routine)、抗核抗体谱(ana spectrum)、不规则(irregular)、血常规(blood routine)、系统性血管炎(systemic vasculitis)、抗风湿(anti-rheumatism)、手腕关节(hand wrist)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节^{(hand wrist)}、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查（）

A. 血常规，尿常规
B. 双手+双足X线片
C. 抗核抗体谱检查
D. 类风湿因子
E. 以上均是

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学习资料：

[单选题]一女性病人，40岁，三年来时有腹痛、腹泻，粪便中有较多黏液，但无脓血。肠镜检查提示：克罗恩病。患者自行不规则服用黄连素和抗菌药。近一月来出现双下肢^{(both lower limbs)}酸痛，以膝、踝关节为主。自身抗体阴性。该病人最可能诊断是（）.

A. 赖特综合征
B. 类风湿关节炎
C. SLE
D. 系统性血管炎^{(systemic vasculitis)}
E. 炎性肠病关节炎

[单选题]下列关于抗风湿^{(anti-rheumatism)}慢作用药的描述，错误的是（）

A. 曾被称为病情缓解药
B. 包括多种作用机制不同的药物
C. 联合使用可以增加疗效
D. 均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生
E. 各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加

[单选题]某女，27岁，3个月来出现不规则低热，口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体：颈部淋巴结呈轻度肿大，质软，无压痛，双手近端指间关节压痛、肿大，无畸形。血白细胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小时末。

A. D

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