食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先采取的治疗措施是（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、能量代谢、胆石症(cholelithiasis)、胆囊结石(gallstone)、食管胃底静脉曲张破裂大出血、抗感染治疗(anti-infection treatment)、抗休克治疗(antishock therapy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、分解代谢(catabolism)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[单选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先采取的治疗措施是（）

A. 紧急三腔二囊管压迫止血
B. 急诊断流手术
C. 急诊分流手术
D. 急诊贲门周围血管离断术
E. 内科保守治疗

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学习资料：

[单选题]对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体时应（）

A. 立即手术治疗
B. 胃肠减压，输液，抗感染治疗
C. 待休克好转后方能手术
D. 积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查
E. 观察腹部情况12小时后，再考虑是否行手术治疗

[单选题]直肠癌生长环绕肠管一周约需（）

A. >36个月
B. <6个月
C. 6～9个月
D. 24～36个月
E. 12～24个月

[单选题]机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是（）

A. 机体出现高代谢和分解代谢^(catabolism)
B. 脂肪动员加速
C. 蛋白质分解加速
D. 处理葡萄糖能力增强
E. 机体处于负氮平衡

[单选题]有关胆石症，哪项是正确的（）

A. 肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C. 胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状
D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E. 肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段

[单选题]男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L，最可能的诊断是（）

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肾结石
E. 胃十二指肠穿孔

[单选题]男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，感染性休克。经积极抗休克治疗^{(antishock therapy)}后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）

A. 降结肠穿孔修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除，端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补，横结肠造口

[单选题]男性，45岁。左侧阴囊可复性包块6年，无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝，下列不正确的是（）

A. 阴囊肿胀可手法复位
B. 疝块还纳后可探知外环口扩大
C. 手指探入外环口有咳嗽时冲击感
D. 肿大阴囊经透光试验为阳性
E. 疝内容物还纳后，压迫内环，阴囊不再肿大

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