男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg，胸骨左缘

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、室间隔(interventricular septum)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、完全性(complete)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、吞咽困难(dysphagia)、利尿药(diuretics)、抗休克(antishock)、右心房(right atrium)、烦躁不安

[单选题]男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及2/6～3/6级收缩期喷射性杂音，P亢进。胸片示梨形心脏，右心房^{(right atrium)}、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V呈rsR’型，最可能的诊断是（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

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学习资料：

[单选题]手指主动活动障碍，被动活动正常，常见的原因是（）

A. 前臂缺血性挛缩
B. 上肢神经损伤
C. 皮肤瘢痕挛缩
D. 肌腱粘连
E. 创伤性关节炎

[单选题]张力性气胸产生休克，急救措施首先是（）

A. 输血
B. 用升压药
C. 抗休克^(antishock)同时开胸探查
D. 患侧胸腔排气减压
E. 气管插管辅助呼吸

[单选题]诊断急性脓胸最可靠的依据是（）

A. 高热、胸痛
B. X线所见胸部致密影
C. 白细胞升高
D. 胸穿抽出脓液
E. 抗生素治疗有效

[单选题]所谓无尿是指成人（）

A. 每日尿量为零
B. 每日尿量少于20ml
C. 每日尿量少于50ml
D. 每日尿量少于80ml
E. 每日尿量少于100ml

[单选题]男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结

A. B

[单选题]患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间216级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。

A. C

[单选题]患儿，11个月。生后反复患肺炎，2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48/min，心率198／min，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．0cm，双足背轻度水肿。

A. D

[单选题]男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛每天2次，每次半片及利尿药^(diuretics)，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下2cm。有房颤，X线示右侧少量胸腔积液。

A. C

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