患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕

【名词&注释】

乳酸杆菌(lactobacillus)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、鹅卵石(ovals)、萎缩性(atrophic)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、肠穿孔(intestinal perforation)、咽喉部(laryngopharyngeal)、乙状结肠(sigmoid)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)

[单选题]患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为（）

A. 800ml
B. 100ml
C. 50ml
D. 1500ml
E. >400ml

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[单选题]出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是（）

A. 血清淀粉酶升高
B. 血白细胞升高
C. 血清脂肪酶升高
D. 血清胆红素升高
E. 血清正铁血红白蛋白阳性

[单选题]男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性

A. D

[单选题]男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是（）

A. 肝癌
B. 肝炎后肝硬化
C. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
D. 慢性乙型肝炎
E. 慢性胰腺炎

[单选题]关于溃疡性结肠炎的叙述，错误的是（）

A. 最多见于直肠和乙状结肠^(sigmoid)
B. 溃疡间黏膜增生可形成假息肉及桥状黏膜
C. 肠黏膜水肿呈鹅卵石路面状，可有裂沟状深溃疡
D. X线检查可见结肠袋消失、肠管缩短变细，呈铅管状
E. 严重时可并发肠穿孔^{(intestinal perforation)}或癌变

[单选题]口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）

A. 分解为乳糖、果糖，NH3
B. 乳果糖呈酸性，增加氨排出
C. 乳果糖与NH3结合
D. 促进胃肠运动，排毒增加
E. 抑制肠菌生长的形成和吸收

[单选题]原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是（）

A. 黄疸
B. 核素扫描
C. AFP动态观察
D. A型超声波
E. 肝区疼痛

[多选题]预防慢性胃炎的措施是（）

A. 避免对胃有刺激的食物及药物
B. 戒烟酒
C. 积极治疗口腔及咽喉部^{(laryngopharyngeal)}慢性疾病
D. 消除胆汁返流
E. 加强运动

[单选题]不能作为鉴别是否为呕血的内容有（）

A. 出血前症状
B. 出血方式
C. 是否有黑粪
D. 出血的颜色
E. 有否伴口腔出血

[单选题]肠结核的最常见感染途径是（）

A. 直接蔓延
B. 血行播散
C. 经淋巴扩散
D. 经口感染
E. 以上都不是

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