男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、门静脉(portal vein)、肝移植(liver transplantation)、尿素氮(urea nitrogen)、移动性(mobility)、功能主治、有效期(period of validity)、国务院、管理部门、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次／分，R12次／分，BP110／70mmHg。发育正常，营养一般，神志清楚可合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹显饱满，无腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次／分。肛门指诊未及异常。

根据患者情况，治疗方案宜采取(提示：凝血功能：PT 12.65秒，FIB 3.91s/L，TT 15.18秒，APTT 32.40秒。血钾4.1mmol／L，血钠137.9mmol／L，血糖5.3mmol／L，肌酐100μmol／L，尿素氮2.9mmol／L。胸部X线片无异常发现；心电图无异常发现。)

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学习资料：

[单选题]椎管内肿瘤按其发生的部位，最多见于

A. 颈段
B. 胸段
C. 胸腰段
D. 腰骶段
E. 马尾

[单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 变质的
B. 被污染的
C. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
D. 未标明有效期^{(period of validity)}或者更改有效期^{(period of validity)}的
E. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

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